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各位網(wǎng)友，大家好！“中國訪談 世界對話”，歡迎您的收看。孕育健康聰明的寶寶是所有父母的心愿，孕媽媽肩負著為胎兒成長提供所有的營養(yǎng)物質(zhì)的責任。究竟吃什么，吃多少才對母嬰的健康最好？不同的孕期，應該關注哪些營養(yǎng)與健康問題？如何判定和選擇補充劑呢？針對孕媽媽面臨的孕期營養(yǎng)問題，本期訪談將邀請婦幼營養(yǎng)專家為大家進行詳細解答。
她們是中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所副研究員王杰、北京市海淀區(qū)婦幼保健院營養(yǎng)門診醫(yī)生騰越。
2014-08-27 14:24:40
二位嘉賓好，非常感謝做客中國訪談演播室。對于很多要孕育新生命的媽媽來說，他們有一個共同的困惑，就是從什么時候開始準備，在孕期有哪些特殊的營養(yǎng)準備的注意事項呢？
2014-08-27 14:25:38
首先非常恭喜大家有了孕育生命的希望，因為我們國家孕檢已經(jīng)不是必須的了，通常情況下，我們會鼓勵準備懷孕的父母做正常的孕前檢查，在保障我們體格健康的基礎上，我們就開始做孕前的營養(yǎng)準備。
營養(yǎng)準備還是按均衡膳食的一個大的原則，首先起碼讓孕媽媽有一個理想的孕前體重，如果你自己偏瘦，你可能要努力讓自己的體重恢復到正常水平，如果你很重的話，或者我們說的超重或者肥胖了，可能你要適當?shù)目刂埔幌麦w重。當然這個也要要求孕婦去看一下，針對自己的年齡，比如你已經(jīng)高齡了，我們可能沒有時間做那么多準備了，即使你超重肥胖，你也要有一個健康的飲食基礎，這樣做懷孕準備的時候會比較的充分。
2014-08-27 14:25:57
還有一點，男性和女性戒煙限酒的問題，或者說戒煙戒酒的問題，要準備懷孕之前一定不能吸煙，不能喝酒，否則這個會影響胚胎的整個質(zhì)量，能不能成功懷孕，對懷孕之后能不能成功的孕育出一個健康的寶寶有很大的影響。
2014-08-27 14:26:21
應該提前多久進行戒煙戒酒？
2014-08-27 14:26:36
其實我們一直是鼓勵不吸煙的，如果吸煙的話，越早戒煙對寶寶的健康越有益處。酒最好是一年之內(nèi)，或者半年之內(nèi)不要喝酒。
2014-08-27 14:26:51
就是起碼要做3--6個月的準備才能夠充分。
2014-08-27 14:27:04
吸煙和喝酒具體會對胎兒的孕育產(chǎn)生怎樣的影響呢？
2014-08-27 14:27:16
因為吸煙是一個長期的或者慢性的影響，研究的證據(jù)還沒有那么多，但是總之它會對胎兒產(chǎn)生影響。但是對于飲酒影響的證據(jù)已經(jīng)很明確了，飲酒會導致精子的畸形，對于你成功的懷孕率就會有影響。
如果精子是畸形的，但是你又受孕了，整個胚胎基因會受到損傷，在整個胚胎的發(fā)育過程中，都可能導致它走向不健康的方向，所以一定盡量不吸煙，一定不要喝酒。
2014-08-27 14:27:32
其實提到孕前的準備，很多孕媽媽會吃一些葉酸做一定的準備，服用葉酸有必要嗎？會對懷孕前提供哪些幫助？
2014-08-27 14:27:44
葉酸對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)是非常重要的一種營養(yǎng)素，國家衛(wèi)生計生委在2009年就出臺了一個政策，就是對孕婦進行葉酸的補充項目。在懷孕前三個月，到懷孕之后的頭三個月補充葉酸，每天補400微克。為什么呢？因為缺了葉酸，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育就會導致很惡劣的影響，比如發(fā)生神經(jīng)的畸形，有可能出現(xiàn)早產(chǎn)等等很惡劣的現(xiàn)象。胎兒偏小，他還有可能繼續(xù)追趕生長，但是一旦胎兒神經(jīng)系統(tǒng)受損之后，以后是沒有辦法彌補的，所以一定要進行葉酸的補充。
2014-08-27 14:28:03
因為葉酸現(xiàn)在我們國家已經(jīng)推行了很好了，一般從孕前開始補充。孕前補充葉酸是為了讓葉酸在懷孕的過程當中達到一個比較理想的值。現(xiàn)在很多醫(yī)療機構都可以檢測葉酸的水平，我們也鼓勵準備懷孕的女性去檢測一下自己的葉酸水平，根據(jù)這個水平聽從醫(yī)生的建議，就是你的補充劑量大概是多少。
咱們國家大概90年代的時候做過一些研究，起碼北京地區(qū)是普遍的缺乏葉酸的地區(qū)，鼓勵大家補，就給了0.4毫克的劑量。現(xiàn)在我們市面上能見到的免費的葉酸就是0.4毫克的，但是現(xiàn)在咱們買的復合葉酸的含量相對有一些高，比如0.8毫克甚至更高，所以一般我們鼓勵孕婦查一下，看看自己的水平再決定你是需要補大劑量的葉酸，還是就補充普通的單一的葉酸就可以了。
2014-08-27 14:28:16
所以在選擇補充劑之前還是應該先去醫(yī)院尋求一些專業(yè)的指導。
2014-08-27 14:28:31
對，尤其是你去了解一下自己葉酸的水平，我們現(xiàn)在在臨床門診工作當中能夠看到，有一些孕婦的葉酸水平真的很低，可能我們就會給他一個大劑量的、治療劑量的葉酸，5毫克給孕婦用，用上兩個星期，等她的水平差不多恢復到平均值，比如她的血清葉酸值上到600以上，我們可能就會給她停掉，再去用普通劑量的葉酸，如果她高的情況下，我們鼓勵她盡量減少一下劑量，這個值也不是越高越好的。
2014-08-27 14:28:46
針對營養(yǎng)補充這塊，對于孕期和非孕期來說，有什么樣的不同呢？
2014-08-27 14:28:59
營養(yǎng)的補充，不管孕期還是非孕期，我們都主張以食物補是最好的，因為食物補肌體有一個消化、吸收、代謝的過程，如果你吃的多了，可能吸收的不會那么多，而吃的少的時候，肌體根據(jù)需要吸收就多一些。如果吃補充劑，有可能你吃的多了，吸收的也多了，反而對健康不好。所以我們營養(yǎng)不夠要補，首先從食物著手，通過調(diào)整自己的飲食，盡量把自己的飲食變得豐富，然后使各種營養(yǎng)素盡量達到很好的水平。
如果有的人，比如對某種食物過敏，或者他就是從小挑食、偏食，在近期的懷孕過程中她可能不太容易調(diào)整，在這種情況下，根據(jù)自己身體的需要，有選擇性的補，不是說所有的營養(yǎng)素都需要補。像騰老師說的，不是補得越多越好，所以要科學的進行選擇，然后合理的補充。我們還是希望這些準備懷孕的，或者已經(jīng)懷孕的媽媽，一定要提前定期去婦幼保健機構，去各大醫(yī)院進行體檢，一定要聽專業(yè)人員的指導。因為我們普通人吃多點還沒有太大的關系，但是對于孕媽媽，因為不僅關系到自己的健康，還對胎兒的健康有很大的影響，所以一定不要濫用，一定要接受專業(yè)人員的指導。
2014-08-27 14:29:13
通常情況下我們還是認為通過飲食的調(diào)整，飲食結(jié)構還是以均衡為主，通過量的均衡增加，去滿足對營養(yǎng)的需求。通常不會說懷孕就是補充制劑越多越好，尤其在咱們現(xiàn)在經(jīng)濟條件比較好的情況下，可能大家有存在重復補充的情況，這種很常見，我相信以后會成為公共的衛(wèi)生問題。比如我們經(jīng)?？梢钥吹?，重復幾樣的東西一起來補，包括今天我們剛看的門診孕婦也存在這個問題，她有可能補蛋白質(zhì)粉，可能各種制劑各種疊加的補充。你很難讓一個孕婦判斷自己補多少營養(yǎng)合適。所以我們說均衡的飲食最簡單，最多熱量高了。如果你單獨補充制劑的時候，還是做一些咨詢比較好。
2014-08-27 14:29:26
其實一般處于孕期的媽媽是非常注意飲食的，她們需要一些營養(yǎng)物質(zhì)的補充，但是可能也因為這方面知識的缺乏，她們又不是很專業(yè)，包括營養(yǎng)補充的知識，在這方面，根據(jù)您的臨床經(jīng)驗，會出現(xiàn)哪些營養(yǎng)方面的問題呢？
2014-08-27 14:29:40
首先我現(xiàn)在看到最多的，是我在做體重控制方面的一些臨床問題，現(xiàn)在中國，起碼在大城市，就像我們這種醫(yī)院，基本上現(xiàn)在體重是一個比較危機的問題?，F(xiàn)在看所有的臨床資料，基本上認為我們現(xiàn)在整個孕期體重增長的標準超過世界衛(wèi)生組織的一個推薦，也超過美國的一些推薦。當然我們自己國家還沒有一個理想的推薦值，但是這樣的情況可能會導致后期出現(xiàn)一些問題，比如出現(xiàn)高血壓、高血糖等情況，發(fā)生率就會比較高。
好的地方就是，我們現(xiàn)在看到孕婦都重視起來了，也包括所有的家屬，包括父母、公公婆婆，包括她的先生可能大家都在很關注營養(yǎng)問題，但是有一些關注可能就會稍微讓她茫然了，不知道怎么做才好。
現(xiàn)在我們一般說你去尋求專業(yè)的幫助，但是畢竟現(xiàn)在專業(yè)的幫助還是有限的，像這種能夠廣泛的傳播出去的方式更理想一點。
我們能看到最關鍵的問題，除了體重，再有就是重復補充制劑，包括懷孕期間貧血的發(fā)生，雖然我們現(xiàn)在經(jīng)濟條件好了很多，但是貧血的發(fā)生率并沒有下降，也能夠看到近幾年妊娠期糖尿病的高發(fā)，這些都是我們現(xiàn)在面臨的問題。
2014-08-27 14:29:54
我覺得騰老師說的都是關鍵點，其實孕期掌握好以上的，可能在整個營養(yǎng)上都是比較均衡的。在全國范圍內(nèi)的調(diào)查，咱們國家孕婦整體存在孕期體重增加過多的現(xiàn)象。
像我們的全國調(diào)查，城市地區(qū)平均孕期增重17公斤，這比我們國家推薦值和國外的推薦值都高。農(nóng)村稍微好一點，大約是13公斤，所以在城市地區(qū)可能孕婦更要控制好自己的能量攝入，還要注意微量元素的補充。
能量你是高了，但是你在能量高的同時增加了過多的體重，但是你同樣存在著貧血微量元素缺乏的問題。膳食還是要平衡，要有目的的進行營養(yǎng)的補充，而不是盲目的補。比如你貧血你去補鐵，你不要說我貧血我還要多吃飯多補點，這樣達不到效果，反而沒有好的影響。
2014-08-27 14:30:07
剛才兩位老師都提到了體重增加的問題，那孕婦應該怎么合理控制自己的體重，在多大的范圍之內(nèi)算合適的呢？
2014-08-27 14:30:22
剛才我們也在講，很遺憾，我們國家有這么大的分娩量，但是我們沒有自己國家孕期體重推薦?；旧衔覀冊谂R床上都在參考美國醫(yī)學會的推薦值。這個推薦是根據(jù)每一個孕婦孕前體重的不同，給了一個推薦的范圍。比如我們說孕前體重在正常的范圍里面，我們可能讓她們長11.5--16公斤的范圍。
我們一般推薦，在孕早期的時候增加0.5--2公斤就足夠了；接下來，進入了孕中期之后，我們可能就推薦每兩個星期長1.5斤左右，就是一個月長3斤，最多不到4斤，整個孕期才會在理想的水平里面。
比如從預防的角度，可能咱們現(xiàn)在能看到，孕婦一懷孕了，甚至在做孕前準備的時候，就先把體重準備上來了，或者在妊娠早期的時候，這當然有我們宣教的原因存在，可能有很多東西是她自己不能理解的。比如孕早期的時候，有一些胃液反流，由于胃腸蠕動慢等原因，她就會覺得胃部不適。這種是跟我們胃病一樣，她可能通過進食緩解這種癥狀。這樣我們會發(fā)現(xiàn)，給好多孕婦造成一個誤區(qū)，她會覺得我是需要這么多東西，我只要吃了胃舒服，那就說明我自己缺。就是說她沒有想到用飲食怎么樣少量多餐的改善這種情況，她認為是正餐我還要正常吃，間餐我還要再增加內(nèi)容，這樣可能會造成一部分孕婦在孕早期就把體重長上來了。
所以現(xiàn)在看到后邊有合并癥的孕婦，多數(shù)是妊娠糖尿病的孕婦，她在前期的時候會比普通的孕婦長更多的體重，你要往前追可以看到原因。等到診斷了之后，再讓她控制，再讓她不長體重，要再保證孩子的營養(yǎng)，這樣就會相對比較困難。所以我們一般體重要預防為先，就是你別等長完了再想起來控制，在前面也要自己緩慢的注意，這是正常體重的孕婦。比如這個孕婦孕前是低體重的，或者你孕前有超重或者肥胖的情況，這個體重又會有不同。
2014-08-27 14:30:36
對于一些已經(jīng)體重增加過多的孕婦來說，他們應該如何控制飲食呢？
2014-08-27 14:30:51
比如我們現(xiàn)在比較時髦的一句話，“孩子要長，別讓我長了”，就是長胎不長肉的希望，我們是希望她能夠獲得一些專業(yè)上的幫助，一定要有醫(yī)生看著他。吃進來的東西在能夠保證孕婦營養(yǎng)的情況下，才能控制體重緩慢增長，或者我甚至可以讓她不長體重，但是前提一定是她自己的飲食夠合理，吃的營養(yǎng)素是足夠的才行。
如果你盲目控制體重，知道長多了，我就盡量少吃，大家都能理解，我們身體里需要所有的營養(yǎng)素是從食物里面來的，如果你食物不夠，營養(yǎng)素不夠，可能真的會給孩子帶來一些危害。
我們就說你盡量還是去找一個人看著你，因為咱們現(xiàn)在產(chǎn)科醫(yī)生的營養(yǎng)知識也很豐富。比如像我們醫(yī)院有營養(yǎng)門診，你尋求營養(yǎng)醫(yī)生的幫助也是很理想的。
但是盡量不要自己在懷孕期間去減肥，一般我們不會贊同這種做法，有時候我們會發(fā)現(xiàn)減肥會導致她可能有一些營養(yǎng)素攝入不夠。
2014-08-27 14:31:05
所以主要還是通過飲食來進行調(diào)節(jié)。
2014-08-27 14:31:18
一個是飲食調(diào)節(jié)，還有從孕中期開始，可能胎兒長得比較穩(wěn)定了，也可以做一些適當?shù)倪\動，比如散步，做簡單的操。不盲目的控制體重的原因，咱們正常人控制體重也會出現(xiàn)饑餓，可能出現(xiàn)低血糖，低血糖一方面對于孕婦是不安全，萬一暈倒了之后可能影響胎兒，還有自己的安全。另一方面對孩子的整個代謝會有影響，所以千萬不要自己盲目的減肥，或者過渡的控制體重，一定要聽醫(yī)生的指導。
2014-08-27 14:31:35
其實我們剛才講，體重增加過多，其實是營養(yǎng)攝入過多的表現(xiàn)，除了體重增加之外，營養(yǎng)攝入過多會對胎兒和母體產(chǎn)生哪些危害呢？
2014-08-27 14:31:49
如果攝入過多了，剛才講的都是對于媽媽本身來說，她體重增加的過多，體重增加過多之后，有可能三高就伴隨而來，比如說剛開始血脂就高了，血壓也高了，血糖也高了。尤其在高血糖的時候，對媽媽和胎兒都有很大的傷害，會造成肌體的氧化應急和損傷，對于胎兒整個的代謝系統(tǒng)和基因表達編碼的整個翻譯過程都會有影響的。所以在孕期要控制好體重，不要長得過高。過高之后要適當?shù)目刂?，在醫(yī)生的指導下控制，可以適當?shù)臏p少能量的攝入、增加一些運動，控制體重在一個比較理想的狀態(tài)下。
體重如果長得過少對胎兒也有嚴重的影響，如果媽媽為了自己不要長那么多，不要生完孩子之后體型恢復的特別漫長和艱難，城市的媽媽尤其這樣，她可能就控制，進行節(jié)食。但是這樣情況下，寶寶的營養(yǎng)就不夠，而且媽媽有可能動用自己體內(nèi)的儲備，把自己骨骼中的鈣溶出來了，供給胎兒的生長需要，這樣對媽媽不好。那么胎兒即使你給他了鈣，也沒有達到他理想的鈣攝入，所以對胎兒的整個骨骼和發(fā)育都有不良的影響。所以營養(yǎng)一定要適宜，過多不好，過少更不好。
2014-08-27 14:32:03
王研究員就說得很恰當了，營養(yǎng)最后就強調(diào)一句話，它只要適宜就可以了。我們現(xiàn)在就說一般營養(yǎng)過?；蛘卟蛔?，過剩一般強調(diào)的是熱量過剩，長的體重多了。但是也存在，體重增加過快的情況下，也存在一些營養(yǎng)素的不足，包括比如剛才王研究員說，鈣攝入不足，或者你自己的鐵攝入的不足，包括現(xiàn)在也存在過量的，比如維生素A的盲目補充這種。
維生素A也是有毒性的，它也會對身體造成一定的危害，包括前一段時間說到碘的問題，鈣的流失現(xiàn)在更嚴重了。懷孕期間微量元素也好，或者說宏量元素，盡量讓它在一個均衡的基礎上，起碼不會對女性造成健康上的一些危害。
2014-08-27 14:32:19
剛才提到孕育期的營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良會對胎兒以及母體造成什么危害呢？
2014-08-27 14:32:33
營養(yǎng)不良我們最常見的危害就是寶寶小、宮內(nèi)發(fā)育不良。包括一些營養(yǎng)素的不足也一樣，比如碘缺乏，呆小癥的出現(xiàn)，再比如說維生素A的毒性、葉酸的不足，無論哪個營養(yǎng)素高和低可能都會有一定的問題。包括水分也一樣，水獲得過多了也會出問題等等。我們都強調(diào)一個均衡，包括熱量、營養(yǎng)素兩個方面。
2014-08-27 14:32:50
剛才兩位老師都強調(diào)孕期營養(yǎng)保持在一個合適合理的范圍，作為孕婦來說本身怎么判斷營養(yǎng)是否合適呢？
2014-08-27 14:33:00
一般來說首先還是從體重判斷，就是體重增長的合適，也就是說吃的食量是合適的。如果食量合適基礎上，我們會幫她判斷飲食是不是均衡的。比如我們知道體重是由三個營養(yǎng)素決定的，蛋白質(zhì)、脂肪與碳水化合物供給比例合適不合適，在這樣的基礎上我們再判斷其他的飲食結(jié)構，可能給她帶來的各種營養(yǎng)素。在不同的孕期我們可能會關注的營養(yǎng)素稍微有一點不同，比如早孕期間我們會特別關心葉酸的問題，因為我們說了像北京地區(qū)就是缺葉酸的地區(qū)，這時候我們對葉酸的檢測就特別嚴格一點；等到中后期的時候，可能貧血的問題會發(fā)生的比較多，可能又會很關心鐵的問題，這種檢測現(xiàn)在一般的機構都做得到。我們國家婦幼保健的機制是一般來說每個月都會測一次，比如血常規(guī)，除了醫(yī)生幫我們看，孕媽媽本身也應該很關注。還有一個判斷，你每次去做產(chǎn)檢的時候，醫(yī)生都會給我們測一下宮高腹圍的情況。一般的醫(yī)生會跟你交代，說孩子長得快一點、慢一點，這對你都是一些提示，就是除了飲食之外，這些體檢的指標也很關鍵。
2014-08-27 14:33:16
剛才您在回答當中也提到一個，孕早期也要注重葉酸的補充，其實孕早期、孕中期、孕晚期，可能每一個時期不同的階段都有營養(yǎng)補充的側(cè)重。能不能跟網(wǎng)友們詳細介紹一下，這三個不同的時期在營養(yǎng)補充上有哪些注意的點呢？
2014-08-27 14:33:30
孕早期要測葉酸的水平，按醫(yī)生的推薦來補充葉酸。其實在孕期我們主張一直要補葉酸，如果你的水平已經(jīng)很好，就按醫(yī)生的建議，可能中后期的時候就沒有那么關注了。
在中后期第一要關注的可能是鈣，因為孩子要長身體，要長骨骼，鈣的量不夠會動用媽媽的鈣，對整個女性的健康會有不良的影響。所以中后期第一個關注的是鈣。然后還有剛才提到的要補鐵，就是看一下自己有沒有貧血，如果不貧血看一下血紅蛋白的值是多少，雖然你不貧血，但是你血紅蛋白小于11是貧血了，你雖然是11，你沒有貧血，但是也提示著你血紅蛋白的值在正常偏下的水平，這樣可以通過一些食補，比如吃一些含鐵高一些的食物，如各種動物的血制品、各種紅色的肉食，牛肉、瘦豬肉等這些紅色的肉類鐵含量高，吸收也好。通過食物補，如果能夠把鐵的營養(yǎng)改善，不需要服用補充劑，如果食物補后血紅蛋白還是低的，或者都貧血了，一定要按照醫(yī)生的建議要繼續(xù)服用含鐵的補充劑。
2014-08-27 14:33:44
我們現(xiàn)在看到，食物在咱們國家應該算相對比較好獲得的，就是我們一般來說不太拒絕動物的肝臟，或者血制品的攝入。當然也有一些，比如宗教問題，可能不能吃這種血制品。一般來說從其他的食物里面，比如紅肉類的食物，剛才王研究員說到豬牛羊的瘦肉，同時比如還有一些堅果類里面含的鐵也相對高一點，但是你一定要自己關注這個值才行，不要不理它。因為大家應該能夠理解的，寶寶在宮內(nèi)發(fā)育的過程當中，他也要做一個鐵的儲備，如果你不足的話，等孩子0--6個月的時候，他的儲備不足，他可能就表現(xiàn)出來一個貧血的情況，那時候我們幾乎沒有很好的改善措施，所以就是說要極早關注。
2014-08-27 14:33:56
孕婦也應該根據(jù)自己的化驗結(jié)果，再結(jié)合自己的狀況，因為你身體有什么反映，可能第一知道的是你，你會獲得這些信號，你再去跟醫(yī)生說，我除了檢測指標低以外，我還有哪些不良反應，比如腿抽筋，這可能跟缺鈣有關系。如牙齦出血，比如輕輕的一碰或者平時一刷牙就出血，也可能跟維生素的缺乏有關，要把這些癥狀自己先了解，如果知道自己要適當?shù)难a充，如果不知道要及時的反映給醫(yī)生，這樣醫(yī)生會給咱們一個專業(yè)的建議去補什么。
2014-08-27 14:34:14
剛才二位都提到了妊娠期的癥狀，這對于孕媽媽來說，或者寶寶來說都是非常不利的，還有一個非常重要的信息，就是部分的孕媽媽會出現(xiàn)三高，針對這樣的特殊群體來說，您有哪些建議和指導呢？
2014-08-27 14:34:25
在營養(yǎng)治療上，一般來說我們最多提供的就是說，你可能要有一個低鹽的飲食，你自己要很好的檢測體重，或者是比如說每次做產(chǎn)檢，都會給我們做一個尿的檢測，比如看我們有沒有尿蛋白的情況，這種可能跟臨床的關系更密切一點。
跟營養(yǎng)上關系最密切的是我們平常說的妊娠糖尿病，這個基本上要做正規(guī)的治療，我們現(xiàn)在在醫(yī)學上叫醫(yī)學營養(yǎng)治療。在這種時候，營養(yǎng)就不是說你隨便吃不吃，或者你隨便怎么吃的情況了，這個時候我們就把飲食當成一個治療方案了。因為大家知道懷孕期間，如果你真的不能把血糖控制很好的情況下，現(xiàn)在起碼我們認為不能用這種降糖的藥，可能就直接打胰島素，但是打胰島素每個人心理都會有一定的顧慮，一個是它很麻煩，你一定要自己操作，你每餐要去用它，而且我們現(xiàn)在看對孕婦的心理等影響都是很大，我們一般希望你通過飲食能把它治療，能夠在一個比較平穩(wěn)的狀態(tài)。
網(wǎng)友們比較有信心的是，咱們現(xiàn)在看到妊娠糖尿病的治療，基本上在80%多，甚至90%的孕婦，通過飲食的調(diào)整，血糖能夠控制在正常的范圍里面，就不需要都去打胰島素。當然我們現(xiàn)在不排除有一些糖尿病的孕婦是需要胰島素來幫助的，也不用完全拒絕它。因為大家知道，你血糖的高低是對孩子影響最大的，你無論通過哪一種方式，你是單純的飲食治療，還是我們飲食治療要配合胰島素，最后我們的目標都是讓這個血糖在正常范圍里面。
但是飲食的調(diào)整可能相對會復雜一點，一般我們會讓她尋求營養(yǎng)師的幫助，營養(yǎng)師給你制定一個量。因為大家知道每個人是個體的，可能這個方案對你合適對她不一定合適，所以你把自己的飲食提供給營養(yǎng)的醫(yī)生，或者產(chǎn)科醫(yī)生，讓他們?nèi)ヅ袛?。在這樣的飲食基礎上，先去看能不能保證你跟孩子的營養(yǎng)，然后我們看你在這個飲食的情況下，保證營養(yǎng)的基礎上，看看怎么能把血糖調(diào)整的更理想，一般我們不太主張孕婦自己來做這件事。
2014-08-27 14:34:38
其實妊高帶來的危害很多，有沒有更好的方法預防呢？
2014-08-27 14:34:56
我們現(xiàn)在看是這樣，從最開始咱們王研究員就說了，一個健康的生活方式。生活方式不是很理想的人，體重增加就不理想。如果飲食結(jié)構不合理的情況下，體重也不可能控制的理想。所以說到前面這個預防跟我們前面的很多內(nèi)容就相對重復的，你自己生活方式是理想的，你自己的飲食是健康的，你整個懷孕期間體重增長就是合適的，這是你唯一能改善的。
2014-08-27 14:35:12
其實營養(yǎng)會影響到每一方面的健康，所有各種疾病，歸根到底其實跟營養(yǎng)、運動都有直接和間接的關系。所以孕期是一個特殊的時期，孕期的營養(yǎng)尤為重要。這里還是提醒網(wǎng)友，或者我們的媽媽們、家長們，一定要關注孕婦的營養(yǎng)，但是關注可不等于吃得越多越好，吃得越油越好。形成一個健康的生活方式，這樣不僅僅對孕媽媽有好處，對全家人，對老人、小孩的健康，都有一個很大的好處，所以有很多疾病都重在預防。
2014-08-27 14:35:26
最后一個問題，是孕媽媽們比較關心的，就是怎么補充營養(yǎng)才能促進胎兒大腦的發(fā)育？兩位有什么很好的建議嗎？
2014-08-27 14:35:36
其實有一個很好的營養(yǎng)，有一個很好的身體的發(fā)育，它相伴隨而來的就會有一個相對比較正常，或者比較聰明的大腦的發(fā)育。
大腦的發(fā)育，也就是說神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，在整個生命過程中是最優(yōu)先發(fā)育的，就像我們孕初期進行B超檢查的時候，胎兒的形態(tài)我們都形容為豌豆狀，為什么是豌豆狀，就是一個大大的腦袋，一個小小的身體，所以大腦是最優(yōu)先發(fā)育的。我們要關注孕前期的營養(yǎng)儲備，然后關注孕早期的微量營養(yǎng)素的缺乏，孕中晚期我們可以有一些營養(yǎng)成分，可能會影響到腦和神經(jīng)的營養(yǎng)供給，這些物質(zhì)包括我們提供的優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，然后必須的脂肪酸，剛才說了不是吃得越油越好，但是有一些油里面，比如深海的魚油里面可能含有一些必需脂肪酸、亞油酸、α-亞麻酸、DHA、EPA，這些是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必須需要的一些營養(yǎng)物質(zhì)，所以適當?shù)脑趹言衅陂g來吃一些深海的魚類，多吃一些海產(chǎn)品，吃一些雞蛋，還有優(yōu)質(zhì)的蛋白，吃一些豆制品等等。把這些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和必須的脂肪酸補上去之后，基本上大腦的營養(yǎng)就足夠了。
在營養(yǎng)足夠的情況下，在沒有遺傳性疾病，或者其它重大的疾病情況下，從營養(yǎng)方面來講，大腦不是說我吃了哪種東西寶寶就只長大腦，不長其他的，不是這樣的。營養(yǎng)是一個均衡，你身體整個健康了，大腦的發(fā)育也是比較完善的，寶寶就會更聰明。
2014-08-27 14:35:52
其實是一個整體發(fā)展的過程。騰老師有什么補充的嗎？
2014-08-27 14:36:06
我很同意王研究員的一個說法，就說你只要自己的營養(yǎng)是合適的，大腦就是合適的了，我們不需要多少的天才，但是我們需要腦子的整個發(fā)育結(jié)構都是正常的，那么就說合理的營養(yǎng)就是保證大腦的正常發(fā)育，你只要發(fā)育沒有問題，這個孩子不會笨的。
2014-08-27 14:36:22
感謝二位嘉賓今天為網(wǎng)友們提供了這么多實用和詳細的孕期的營養(yǎng)知識，也感謝各位網(wǎng)友的收看，下期再會！
（結(jié)束）
2014-08-27 14:36:32
（主持/責編：佟靜 攝影：張琳 后期：李雙江）
2014-08-27 14:36:49
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